בס''ד
 
עברית | English                              
חבר קיים התחבר | חבר חדש הרשם
דף הבית | אודותינו | החשבון שלי | תקנון | הפוך לדף הבית | צור קשר | פרסמו אצלנו
הפרעות קשב וריכוז

ריטאלין

  הריטאלין , השפעות רבות לתרופה הניתנת היום לילדים עם בעיות קשב וריכוז
  הטיפול התרופתי
 
רבות נכתב על הריטאלין.
אך מעניין כי בעיתונות המקצועית, עשרות אלפי מאמרים מדעיים בעיתונים מכובדים רבים- כולם הצביעו על יעילות מעל לכל ספק, ומיעוט תופעות לואי.
לעומת זאת, בעיתונות הפופולארית רבים המאמרים בגנות התרופה. חלק ממאמרים אלה נקראו על ידי. אלה מאמרים מגמתיים, שנכתבו ע"י עיתונאים ולא אנשי מדע, והמידע שאספו נתמך בגורמים כמו ארגוני הורים נגד ריטאלין (אל"י), או מכונים טיפוליים לא מוכרים. במאמר אחד אף צוטט רופא שאינו מכיר את הנושא מקצועית, אשר טעה והוטעה, ואף פרסם התנצלות לאחר מכן.
 
לאור זאת, כרופאה, כל שאוכל הוא להביא בפניכם את הנתונים המדעיים, עובדות בדוקות ומוצקות, ואתם ההורים תשקלו את תגובתכם.
 
ריטאלין מכיל חומר הקרוי "מתילפנידאט" - היא התרופה היעילה ביותר לטיפול ב- ADHD ובעלת הכי פחות תופעות לואי, מכל התרופות המצויות בארץ.
היא יעילה ביותר בטיפול בילדים היפראקטיביים, פעלתנים, וגם יעילה למדי  בטיפול בילדים לקויי הקשב ה"חולמניים."
היא פועלת ישירות על שיפור "מערכת הבקרה" המוחית, שכן היא מעלה את זמינותם של חומרים ביולוגיים אשר אינם יעילים מספיק אצל הילדים עם ADHD.  
יעילותה - כ - 80-85 אחוז מהמקרים.
 
גם "אינבו" (תרופות דמה) הראו יעילות מסויימת במחקרים קצרי טווח, אך פחותה בהרבה מזו של ריטאלין, ולרוב היעילות היתה לטווח קצר.
 
קיימים בארץ תכשירים שונים:
טבליות של 10 מג' – מצויות בסל הבריאות, קצרות טווח - לאחר 3 - 4 שעות היא מוצאת מהגוף (ע"י הכבד והכליות). שיא ההשפעה שלה : מחצי שעה ועד 3 שעות לאחר לקיחת התרופה.
קיימים גם תכשירים של ריטאלין עם "שחרור איטי" אשר מאפשרים השפעה לטווח של 6 שעות, (נקרא RITALIN SR20 – כדור שחובה לבלוע אותו בשלמות), או  לטווח של  8 שעות ( RITALIN LA20/30/40  - קפסולה לבליעה, או לפירוק ואכילת התוכן בעזרת ערבוב בחומר משחתי כמו מעדן, ריבה, חומוס, גבינה) או לטווח של 12 שעות (נקרא קונצרטה, קפסולה במינונים שונים שיש לבלוע בשלמות ואין לפרקה או להמיסה).
בנוסף, ניתן לייבא בהליך הדורש אישור של משרד הבריאות תרופות חלופיות :
מדבקת ריטלין הקרוייה DAYTRANA שניתן להדביקה על העור, ומשפיעה ל 10 שעות. כדורי ADDERAL,FOCALIN, VYVANCE כל אלה פועלים במנגנונים הדומים לריטלין.
 
כל אלה נקראים "סטימולנטים" כיוון שהם למעשה מעוררים ! אם נוטלים אותם סמוך לשינה – לא ניתן להירדם.
 
האם יש להם תופעות לואי מסוכנות?
כמו לכל תרופה גם לסטימולנטים יש תופעות לואי.
אך לא נמצאו תופעות ארוכות טווח.
לא נמצאו השפעות על מערכות חיוניות בגוף כמו- מערכת הדם, הלב, הכבד או הכליות. גם לא נמצא נזק מוחי.
הן לא גורם להתמכרות ולא ל"תלות" ביולוגית, במינונים הניתנים ע"י הרופא.
יחד עם זאת- תיתכן הרעלה ממינון יתר (כמו תרופות רבות אחרות, למשל אקאמול!)
 
תופעות הלואי הידועות מסטימולנטים:
1. חוסר תיאבון
2. הפרעות שינה
3. כאבי ראש
4. כאבי בטן בחילות
5. אלרגיה
6. הגברה של נטייה ל"טיקים" והחמרה במצבם של חולי "טורט"
7. יש ספק לגבי החמרה במצבם של חולי אפילפסייה
8. עלייה מזערית בלחץ הדם
 
כל התופעות שצויינו הינן הפיכות- כלומר ע"י הפסקת התרופה התופעות חולפות.
 
יתכנו כם שינויים במצב הרוח שיכולים להיות בעייתיים מאוד לעיתים. 
 
יש ילדים שיגיבו לתרופה ע"י שיפור קיצוני חיובי בהתנהגותם.
יש כאלה שכמעט ולא יגיבו.
יש ילדים שיפתחו איטיות, חולמניות, ואפילו עצבות ובכי, או תגובות חרדה וכפייתיות.
 
לכן יש צורך לבדוק אצל כל ילד את השפעת התרופה, כדאיות הלקיחה ותופעות הלואי. זאת בעזרת מילוי שאלוני מעקב לפני ואחרי תחילת הטיפול.
לרוב נדרש לאחר מכן משחק של המינון המתאים , ואין ברירה : מדובר בניסוי וטעייה, כיוון שטווח הטיפול נע בין 0.2 מג' לקג' למנה, ועד 0.8 מג' לקג' למנה.
 
לכן, הדבר החשוב הוא – לאחר ההתייעצות הראשונה עם המומחה חייבים להישאר בקשר טיפולי 2-3 פעמים בשנה, לפחות בשנה הראשונה.
 
השיקול ללקיחת התרופה צריך לכלול גם את הסיכון של תופעות הלואי.
יש למדוד לחץ דם פעם אחת תוך כדי נטילת התרופה.
ילדים עם מחלות לב צריכים להתייעץ עם קרדיולוג.
יש לעקוב אחר הצמיחה.
כשיש חוסר תיאבון ניכר מומלץ מעקב והתייעצות עם הרופא המטפל.
מומלץ לקחת את התרופה בבוקר לאחר האוכל.
ובסיכם: כל הנוטל תרופה סטימולנטית צריך הישאר במעקב רפואי אחת ל 1 - 12 חודשים בהתאם למצב.
 
ניתן לקחת את התרופה במשך שנים רבות ללא חשש בריאותי.
 
בנוסף לתרופות הסטימולנטיות משתמשים לעיתים בתרופות אחרות, ששייכות לקבוצות אחרות, והדבר נתון לשיקולים מורכבים שלא כאן המקום לפרטם.
 
תגובה לכתבה   |   שלח לחבר
 
לכתבה זו התפרסמו 0 תגובות
 
  תגובות  
 




 
 
 
 

ראשי | אודותינו | החשבון שלי | תקנון | צור קשר|פרסמו אצלנו|כתבו לנו


חנות וירטואלית | בניית אתרים
סיקום - חנות וירטואלית
© 2019, לוס אנג'לס ישראל . כל הזכויות שמורות